Pele

A tag pele reúne conteúdos do Projeto AMIGOS sobre o câncer de pele — suas causas, sintomas, formas de prevenção e opções de tratamento. O câncer de pele é o tipo mais incidente no Brasil, representando cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA). A exposição excessiva ao sol sem proteção adequada é o principal fator de risco, mas a boa notícia é que a maioria dos casos pode ser prevenida com medidas simples e acessíveis.

O que é o câncer de pele?

O câncer de pele é o crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. Ele se divide em dois grandes grupos: o câncer de pele não melanoma (carcinomas basocelular e espinocelular) e o melanoma. O não melanoma é o mais frequente, tem baixa mortalidade e altas taxas de cura quando tratado precocemente. Já o melanoma, apesar de menos comum, é mais agressivo e pode se espalhar para outros órgãos se não for diagnosticado a tempo.

No Brasil, estima-se que surjam cerca de 180 mil novos casos de câncer de pele não melanoma por ano (INCA 2023). O melanoma, por sua vez, tem cerca de 8 mil novos casos anuais. A boa notícia é que a detecção precoce faz toda a diferença no prognóstico.

Fatores de risco

Conhecer os fatores de risco é o primeiro passo para se proteger. Os principais são:

• Exposição solar prolongada e sem proteção, especialmente entre 10h e 16h;
• Câmaras de bronzeamento artificial — seu uso é proibido para fins estéticos no Brasil pela Anvisa;
• Pele clara, olhos claros, cabelos ruivos ou loiros (fototipos I e II);
• Histórico familiar de câncer de pele ou melanoma;
• Presença de muitas pintas (nevos) ou sinais atípicos;
• Doenças que comprometem o sistema imunológico ou uso de medicamentos imunossupressores;
• Idade avançada — o risco aumenta com o passar dos anos.

Trabalhadores que atuam ao ar livre, como agricultores, pescadores e entregadores, também merecem atenção especial.

Sintomas de alerta

Fique atento a qualquer alteração na pele. Os sinais mais comuns incluem:

• Manchas que coçam, descamam, sangram ou não cicatrizam em até quatro semanas;
• Pintas ou sinais que mudam de cor, forma, tamanho ou textura;
• Feridas que não fecham sozinhas;
• Crescimento de uma lesão elevada, brilhante ou com crosta.

Para o melanoma, a regra ABCDE ajuda na identificação precoce:

• Assimetria — metade da pinta é diferente da outra;
• Bordas irregulares — contorno recortado ou mal definido;
• Cor variada — presença de diferentes tons (marrom, preto, vermelho, branco);
• Diâmetro maior que 6 mm (tamanho de uma borracha de lápis);
• Evolução — mudança recente na forma, cor ou sintomas (coceira, sangramento).

Ao notar qualquer um desses sinais, procure um dermatologista o quanto antes.

Prevenção

Prevenir o câncer de pele está ao alcance de todos com medidas diárias:

• Use protetor solar todos os dias, mesmo em dias nublados ou no inverno. O FPS deve ser no mínimo 30, com proteção UVA e UVB. Reaplique a cada duas horas e após mergulho ou transpiração intensa;
• Evite a exposição solar entre 10h e 16h, período de radiação mais intensa;
• Use chapéu de abas largas, óculos escuros com proteção UV e roupas com tecido de proteção solar (FPS têxtil);
• Não use câmaras de bronzeamento artificial;
• Proteja crianças e bebês — a pele infantil é mais sensível e a exposição precoce aumenta o risco futuro;
• Faça o autoexame da pele regularmente, observando pintas e manchas. Peça ajuda a um familiar para áreas de difícil visualização;
• Consulte um dermatologista ao menos uma vez ao ano para uma avaliação profissional.

Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, o uso diário de protetor solar reduz em até 80% o risco de desenvolver carcinomas.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico do câncer de pele é clínico, feito pelo dermatologista por meio do exame visual minucioso (dermatoscopia). Se houver suspeita, é realizada uma biópsia — remoção de uma pequena amostra da lesão para análise laboratorial.

Quando detectado em estágio inicial, o tratamento é simples e, na maioria dos casos, restringe-se à remoção cirúrgica da lesão com margem de segurança. Para carcinomas não melanoma, a cirurgia é curativa na quase totalidade dos casos. Já o melanoma pode necessitar de cirurgia mais ampla, linfonodo sentinela e, em estágios avançados, terapias como imunoterapia, terapia-alvo e quimioterapia.

No Brasil, o SUS oferece atendimento especializado, incluindo consultas com dermatologistas, exames de dermatoscopia, biópsias e cirurgias, além de medicamentos de alto custo para melanoma avançado por meio de protocolos específicos.

Perguntas frequentes sobre câncer de pele